高雄失智照護｜輕度／中度／BPSD 分級照顧計畫｜臨海長照體系

失智照顧分級表｜輕度／中度／BPSD 分階段照顧重點

失智症依疾病進程與行為症狀，可粗略分為三個階段。以下分級為長照領域通用照護原則；臨海日照中心於收案前會由社工師、護理師與長期照顧管理中心共同評估個案實際分級。

階段	常見特徵	主要照顧重點	臨海對應服務
輕度	短期記憶輕微下降、會走失、判斷力減退、生活仍可自理	認知刺激、規律作息、家屬衛教、走失預防	認知刺激課程（園藝治療、懷舊療法、認知輔具操作、記憶卡片／拼圖／繪畫等多感官刺激）
中度	明顯記憶障礙、需要協助穿衣／如廁／用餐、易迷路、生活功能下降	生活自立訓練、口腔保健、吞嚥訓練、肌力維持、營養監控	日常生活照顧（如廁、沐浴、輔具使用）、生活自立訓練、生活功能重建訓練、膳食營養、口腔保健與吞嚥訓練
BPSD （中後期常見）	焦躁、遊走、妄想、幻覺、日夜顛倒、抗拒照顧	非藥物介入優先（音樂、懷舊、環境調整）、家屬情緒支持、必要時跨專業轉介	居家專業服務「困擾行為」項目針對：情緒起伏、抗拒照顧、幻聽幻覺、妄想、遊走、躁動、攻擊行為提供到府支援；給付 1,000-1,500 元／次，一般戶自付 16%。BPSD 急性期仍需轉介精神科

關於分級的重要說明：「輕度／中度／BPSD」屬於失智照顧領域的通用分類，並非臨海長照體系自有的分級系統。實際個案分級依高雄市長期照顧管理中心評估之長照失能等級 2-8 級為主，臨海會依等級提供對應的服務組合與補助申請。

三日照中心（鳳山／小港／樂天）失智收托對照

臨海長照體系於南高雄共設有三個日照中心，皆配合長照 3.0 於 115 年 1 月 1 日起正式擴大收托全年齡失智症患者。三家中心同屬「醫養整合、在地照顧」核心理念，可依家屬居住地、長輩活動量與環境需求選擇。

項目	臨海鳳山日照	臨海小港日照	樂天綜合日照
地址	高雄市鳳山區立志街 336 號 1、2 樓	高雄市小港區學府路 28 號 1、2 樓	高雄市鳳山區立志街 336 號 3 樓
電話	07-710-7538	07-806-0248	07-710-7533
服務規模	60 人	容納 105 人／現行開放 40 人	30 人
營運 收托時間	週一至週六 全日 08:00–17:00／半日 08:00–12:00 或 13:00–17:00	週一至週五 全日 08:00–17:00／半日 08:00–12:00 或 13:00–17:00	週一至週六 全日 08:00–17:00／半日 08:00–12:00 或 13:00–17:00
全年齡失智 收托	是 ✅	是 ✅	是 ✅
失智照護 課程結構	三大主軸：認知類（園藝治療、懷舊療法、認知輔具操作）／社交活動（慶生會、卡拉 OK、歌曲教唱）／生活自理訓練（如廁、個人衛生、輔具使用、沐浴）	三大主軸：認知類（園藝治療、懷舊療法、認知輔具操作）／社交活動（慶生會、卡拉 OK、歌曲教唱）／生活自理訓練（如廁、個人衛生、輔具使用、沐浴）	三大主軸：認知類（園藝治療、懷舊療法、認知輔具操作）／社交活動（慶生會、卡拉 OK、歌曲教唱）／生活自理訓練（如廁、個人衛生、輔具使用、沐浴）
專業團隊	護理師、社工師、物理治療師、照服員、營養師	護理師、社工師、物理治療師、照服員、營養師	資深護理師、社工師、營養師、物理治療師、照服員
喘息收托費	全日 1,250 元／半日 625 元	全日 1,250 元／半日 625 元	全日 1,250 元／半日 625 元
其他費用	交通 115 元／趟、社區式協助沐浴 200 元、社區式晚餐 150 元	交通 115 元／趟、社區式協助沐浴 200 元、社區式晚餐 150	交通 115 元／趟、社區式協助沐浴 200 元、社區式晚餐 150 元

共通收托對象

• 65 歲以上長者（具原住民身分者 55 歲以上）
• 領有身心障礙證明之失能身心障礙者
• 全年齡失智症患者（115 年 1 月 1 日起新增）
• 符合衛生福利部中央健康保險署公告之 PAC 收案對象（115 年 1 月 1 日起）
• 需經高雄市長期照顧管理中心評估為長照失能等級第 2 級（含）以上，且實際居住於高雄市

失智者公費補助參考（以鳳山日照公告為例）

照顧費已含午餐及點心，依長照失能等級 2-8 級分級收費，由一般戶自付 16%、中低收入戶自付 5%、低收入戶免自付。例如：

• 長照失能 2 級：全日 675 元、半日 340 元
• 長照失能 5 級：全日 1,045 元、半日 525 元
• 長照失能 8 級：全日 1,285 元、半日 645 元
• 自費平日：全日 1,300 元、半日 700 元；自費假日：全日 1,600 元、半日 1,000 元
• 交通接送：115 元／趟（提供 10 公里內接送）

家屬支持資源｜喘息、諮詢與長期陪伴

照顧失智長輩往往是「全家總動員」的長期挑戰。臨海長照體系整合喘息、護理之家、居家服務、居家專業服務一站串接，主要照顧者可依當下情境選擇對應資源：

喘息服務（依長照 3.0 提供公費補助）

• 居家喘息：照服員到府 2-10 小時，協助沐浴、進食、翻身與基本照顧（2 小時單次給付 770 元，一般戶自付 123 元、中低收 38 元、低收 0 元）
• 日照喘息：臨海鳳山、小港、樂天三日照中心皆可承接，含護理、進食、交通接送（半日給付 625 元，一般戶自付 100 元／全日給付 1,250 元，一般戶自付 200 元）
• 住宿喘息：橙田護理之家（小港區宏光街 511 號 / 07-801-0408，90 床）提供 24 小時機構照顧（單日給付 2,310 元，一般戶自付 369 元、中低收 115 元、低收 0 元）

年度給付額度：

• 失能等級 2-6 級：32,340 元／年
• 失能等級 7-8 級：48,510 元／年
• 自負額比例：一般戶 16%、中低收入戶 5%、低收入戶 0%

適用情境

• 主要照顧者短期離家、就醫或家族活動
• 外籍看護休假、或無法持續照顧 30 天以上
• 被照顧者失能等級為 7 級或 8 級者可申請社區日照式喘息
• 照顧者身心耗竭，需要規律喘息（預防性使用）

諮詢專線與資源連結

• 1966 長照專線：政府免費長照諮詢與資源轉介
• 高雄市長期照顧管理中心：失能等級評估、補助核定
• 臨海鳳山日照：07-710-7538
• 臨海小港日照：07-806-0248
• 樂天綜合日照：07-710-7533
• 橙田護理之家（24 小時住宿）：07-801-0408

精神科／神經內科合作流程｜長照承接端的跨專業協作

失智症的診斷、用藥與行為症狀（BPSD）控制，需仰賴精神科或神經內科專科醫師；而日常照顧、認知刺激、生活功能維持則屬長照承接端的工作。臨海長照體系定位為「長照承接」，與醫療端形成互補關係：

建議流程

1. 疑似失智：家屬發現長輩短期記憶下降、走失、判斷力減退、性格改變
2. 就醫評估：建議至神經內科或精神科確診
3. 失能評估：取得失智診斷後，撥打 1966 申請高雄市長期照顧管理中心到府評估，核定長照失能等級
4. 進入臨海長照體系：
5. 白天照顧：臨海鳳山／小港／樂天日照中心
6. 到府協助：臨海居家服務（涵蓋三民、苓雅、新興、前金、鹽埕、鼓山、左營、小港、前鎮、旗津、林園、鳳山、大寮、仁武、鳥松 15 區）
7. 24 小時照顧：橙田護理之家
8. 專業到府服務：物理治療師、護理師、營養師、語言治療師到府復健、護理、營養衛教（吞嚥訓練）
9. 持續追蹤與回診：由臨海護理師、照服員定期觀察 BPSD 行為變化（睡眠、進食、情緒、社交、用藥反應），回饋給原診斷醫師作為後續處方調整依據

臨海長照體系｜深耕南高雄 37 年的失智長者照顧夥伴

臨海起源於民國 73 年的臨海醫院，自民國 74 年附設護理之家開辦以來，累積長期照顧經驗逾 37 年。以「醫養整合、在地照顧」為核心理念，提供失智長者及其家屬：

• 全年齡失智症患者公費收托（115 年 1 月 1 日起）
• 三大失智照護主軸：認知刺激 × 社交活動 × 生活自理訓練
• 三家日照中心（鳳山、小港、樂天）+ 護理之家 + 居家服務 + 喘息一站串接
• 跨專業團隊：護理師、社工師、物理治療師、營養師、照服員
• 服務範圍涵蓋三民、苓雅、新興、前金、鹽埕、鼓山、左營、小港、前鎮、旗津、林園、鳳山、大寮、仁武、鳥松 15 個高雄市轄區

立即諮詢失智照顧方案：

• 鳳山日照：07-710-7538
• 小港日照：07-806-0248
• 樂天綜合日照：07-710-7533
• 24 小時住宿（橙田護理之家）：07-801-0408
• 政府專線：1966